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CATETERISMO VESCICALE A PERMANENZA NELLA DONNA
Obiettivo Eseguire il cateterismo vescicale a permanenza in una donna vigile, orientata nel tempo e nello spazio, adottando le precauzioni per la prevenzione delle infezioni delle vie urinarie e dei traumi uretrali
Materiale occorrente Materiale per l'igiene perineale, cateteri vescicali sterili da scegliersi previa valutazione del meato urinario (indicativamente 14 -
Tempo massimo di esecuzione previsto: 20 minuti
Preparazione
1 Togliere i monili e l'orologio
2 Lavare le mani
3 Preparare tutto il materiale occorrente
4 Salutare la persona e presentarsi
5 Identificare la persona
6 Accertare una eventuale allergia della persona al lattice
7 Garantire il rispetto dell©intimità e della riservatezza della persona
8 Fornire alla persona le informazioni necessarie e raccoglierne il consenso 10 Controllare e se occorre intervenire sul microclima
Esecuzione
11 Invitare o aiutare la persona ad eseguire l'igiene perineale
12 Invitare o aiutare la persona ad assumere la posizione supina con gli arti inferiori flessi e divaricati e valutare le caratteristiche del meato urinario
13 Eseguere l©igiene delle proprie mani con acqua e sapone o soluzione alcolica
14 Aprire un telino sterile e posizionarlo su un piano di appoggio
Aprire le confezioni senza contaminare il materiale e lasciarlo cadere sul telino Versare l'antisettico nella capsula mantenendo l'asepsi
15 Calzare i guanti sterili
16 Gonfiare il palloncino di ancoraggio del catetere con acqua distillata sterile per valutarne la tenuta e quindi sgonfiarlo
17 Lubrificare la porzione distale del catetere
18 Raccordare il catetere vescicale con il sistema di raccolta a circuito chiuso
19 Imbibire batuffoli e garze con l'antisettico
20 Eseguire l'antisepsi del meato urinario, quindi delle piccole labbra e delle grandi labbra senza ripassare sul meato urinario
21 Posiziona un batuffolo con antisettico sul meato urinario
22 Sfilare i guanti ed eliminarli nell'apposito contenitore
23 Calzare il secondo paio di guanti sterili e posizionare un telino sterile
24 Rimuovere con una pinza il batuffolo lasciato sul meato urinario eliminandolo nell'apposito contenitore
25 Divaricare le grandi labbra e le piccole labbra, individuare il meato urinario, inserire il catetere delicatamente per non oltre 10 cm, fino a quando defluisce l'urina
26 Inserire il catetere per ulteriori 2-
27 Retrarre delicatamente il catetere fino a quando si avverte una resistenza che conferma l'ancoraggio in vescica
28 Sfilare i guanti ed eliminarli nell'apposito contenitore
29 Agganciare la sacca di raccolta al letto
30 Fissare il catetere con cerotto ipoallergenico alla coscia per prevenire le trazioni durante i movimenti
31 Se necessario aiutare la persona ad assumere una posizione confortevole
32 Smaltire i rifiuti negli appositi contenitori e riordinare il materiale utilizzato
33 Lavare le mani
34 Registrare la procedura, l©esito e i dati utili sulla documentazione sanitaria (data di posizionamento, tipo di catetere e misura, qualità e quantità delle urine drenate)
Azioni/Omissioni che mettono a rischio la sicurezza della persona e dell'operatore o l'efficacia della procedura
Non rispettare il tempo di esecuzione previsto
Non preparare tutto il materiale occorrente
Non comunicare con la persona durante la procedura
Non garantire il rispetto dell'intimità della persona
Non garantire l'asepsi
Posizionare il catetere in vagina
Il decorso del tubo di raccordo ostacola il deflusso delle urine
Trazionare il catetere vescicale