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Gestione del catetere vescicale

Procedure Infermieristiche > Medicazioni drenaggi e stomie
 

 CATETERISMO VESCICALE A PERMANENZA NELLA DONNA


Obiettivo  Eseguire il cateterismo vescicale a permanenza in una donna vigile, orientata nel tempo e nello spazio,   adottando le precauzioni per la prevenzione delle infezioni delle vie urinarie e dei traumi uretrali

Materiale  occorrente
Materiale per l'igiene perineale, cateteri vescicali sterili da scegliersi previa valutazione del meato urinario   (indicativamente 14 - 18 CH per la donna), guanti sterili e guanti puliti, telini sterili, antisettico specificoper la mucosa genitale, capsula sterile, lubrificante sterile monodose, acqua distillata sterile, siringa sterile da 10 ml, garze e batuffoli sterili, pinza sterile, sistema di raccolta sterile a circuito chiuso, supporto per il sistema di raccolta, cerotto ipoallergenico, contenitori per rifiuti, piano di appoggio

Tempo massimo di esecuzione previsto: 20 minuti

Preparazione

1   Togliere i monili e l'orologio
2   Lavare le mani
3   Preparare tutto il materiale occorrente
4   Salutare la persona e presentarsi
5   Identificare la persona
6   Accertare una eventuale allergia della persona al lattice
7   Garantire il rispetto dell©intimità e della riservatezza della persona
8   Fornire alla persona le informazioni necessarie e raccoglierne il consenso 10 Controllare e se occorre intervenire sul microclima

Esecuzione

11   Invitare o aiutare la persona ad eseguire l'igiene perineale
12   Invitare o aiutare la persona ad assumere la posizione supina con gli arti inferiori flessi e divaricati e valutare le caratteristiche del meato urinario
13   Eseguere l©igiene delle proprie mani con acqua e sapone o soluzione alcolica
14   Aprire un telino sterile e posizionarlo su un piano di appoggio
  Aprire le confezioni senza contaminare il materiale e lasciarlo cadere sul telino Versare l'antisettico nella capsula mantenendo l'asepsi
15   Calzare i guanti sterili
16   Gonfiare il palloncino di ancoraggio del catetere con acqua distillata sterile per valutarne la tenuta e quindi sgonfiarlo
17   Lubrificare la porzione distale del catetere
18   Raccordare il catetere vescicale con il sistema di raccolta a circuito chiuso
19   Imbibire batuffoli e garze con l'antisettico
20   Eseguire l'antisepsi del meato urinario, quindi delle piccole labbra e delle grandi labbra senza ripassare sul meato urinario
21   Posiziona un batuffolo con antisettico sul meato urinario
22   Sfilare i guanti ed eliminarli nell'apposito contenitore
23   Calzare il secondo paio di guanti sterili e posizionare un telino sterile
24   Rimuovere con una pinza il batuffolo lasciato sul meato urinario eliminandolo nell'apposito contenitore
25   Divaricare le grandi labbra e le piccole labbra, individuare il meato urinario, inserire il catetere delicatamente per non oltre 10 cm, fino a quando defluisce l'urina
26   Inserire il catetere per ulteriori 2-3 centimetri e gonfiare il palloncino di ancoraggio con l'acqua distillata sterile con il volume indicato sulla confezione del catetere
27   Retrarre delicatamente il catetere fino a quando si avverte una resistenza che conferma l'ancoraggio in vescica
28   Sfilare i guanti ed eliminarli nell'apposito contenitore
29   Agganciare la sacca di raccolta al letto
30   Fissare il catetere con cerotto ipoallergenico alla coscia per prevenire le trazioni durante i movimenti
31   Se necessario aiutare la persona ad assumere una posizione confortevole
32   Smaltire i rifiuti negli appositi contenitori e riordinare il materiale utilizzato
33   Lavare le mani
34   Registrare la procedura, l©esito e i dati utili sulla documentazione sanitaria (data di posizionamento, tipo di catetere e misura, qualità e quantità delle urine drenate)



Azioni/Omissioni che mettono a rischio la sicurezza della persona e dell'operatore o l'efficacia della procedura

Non rispettare il tempo di esecuzione previsto
Non preparare tutto il materiale occorrente
Non comunicare con la persona durante la procedura
Non garantire il rispetto dell'intimità della persona
Non garantire l'asepsi
Posizionare il catetere in vagina
Il decorso del tubo di raccordo ostacola il deflusso delle urine
Trazionare il catetere vescicale


 
 
 
 
 
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